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2019年04月20日 14:11

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    积水潭医院进驻张家口

    今年,随着“全面两孩”政策的实施,加之“猴年”生育累积释放,北京妇产医院迎来了新一轮生育高峰。为了给孕产妇及患者提供更便捷、舒心的就诊环境,保证孕产妇的诊疗安全,8月开始,北京妇产医院对东院区急诊病区进行改造,扩大100平方米的急诊就医面积,总面积增加30%。

  

  

    随后,产科教授邹丽在脆如豆腐的子宫内,帮其3分钟娩出胎儿,将宝宝火速送至新生儿病房,第一时间插管,注入一种表面活性物质,帮助其肺部扩张,自主呼吸。最后的接力棒交给了心外科专家,保持患者28℃的中低体温,在几乎心脏不停跳的情况下,紧急修补撕裂血管。

    “脐带脱垂是一种严重危及胎儿生命的产科急症。”该院妇产科主任王晶介绍,脐带是连接胎儿与胎盘的纽带,胎儿通过脐带接收母体输送的氧分和营养物质。脐带脱垂是在胎膜破裂情况下,脐带脱至子宫颈外。正常情况下,都是胎儿先出,然后是脐带、胎盘产出,但脐带脱垂患者则是脐带先产出,宫缩时脐带受挤压,导致血液循环受阻,犹如胎儿被扼住了脖子,很容易引起缺氧。“若脐带部分受阻及时得到缓解,对胎儿完全无影响;若部分受阻7-8分钟以上或完全阻断7-8分钟,可致胎儿缺氧甚至死亡。”

  

  

    上周末,李女士发现家里才买的一袋鸡蛋没有了,经过再三询问轩轩才知道,原来趁着大人周末去加班,独自在家的轩轩自己开炉子做饭,将冰箱里10个鸡蛋都煎着吃了。而之前,轩轩也只要一有机会就会“偷吃”。

  

    上大学到现在,坚持“冷水浴”

  

    肝移植,也就是换肝手术,更适合早期肝癌合并有严重肝硬化的病人,但到我们这里的病人,基本上都已经是中晚期了,而且有肝硬化,换肝手术这样的科研成果,对他们的收益并不大,效果常不如“精雕细琢”术后的综合治疗。

  

  

  

    胸痛、胸骨后或心前区疼痛;气紧、晕厥、虚弱、嗳气;胸部刺痛、固定不移、入夜更甚;舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心绞痛、冠状动脉供血不足;上腹痛、恶心、呕吐;左后背痛、左手臂痛。

  

    今年69岁的张桂成家住板桥,患有严重的冠心病和糖尿病。前年在市第一医院完成心脏搭桥手术,之后定期到医院复查。“离家很近的社区卫生服务站没法做心电监测。”张桂成说,以前他都是让儿子请半天假开车带他去医院。但今年以来未再这样“折腾”,“在家门口的社区卫生服务站就可以做心电监测了,报告还可以由省人民医院的专家来读。”老人开心地告诉记者。

  

  

    7月14日中午12时50分,北京安贞医院急诊科抢救室,一台心电仪突然响起警报,因“发作性胸痛”入院的61岁齐爷爷病危。主任医师覃秀川立刻带领4名医护人员快步走向病床——马上注射肾上腺素,气管插管,胸外心脏按压,心脏超声检测,一切都在有条不紊地进行。忙完后,覃秀川再次感言,急诊科是离死亡最近的科室。急诊科“新人”张俊蒙是心内科医生,最近六个月轮岗至抢救室工作。虽然只是换个科室,张俊蒙却感觉像换了份工作。“急诊室不同于其他科室,这里的病人几乎是命悬一线,随时可能病危,我们的神经时刻处于高度紧张状态,一般人真受不了。”中午,病人和家属陆续开始吃饭,但医生休息区却看不到吃饭的医生。覃秀川订的饭一直放在休息室,直到下班都没吃上一口。“我们急诊科就是这样,饭菜放在旁边也吃不上是常事,上个厕所都得‘见缝插针’。”

    大良社区卫生服务中心办公室副主任伍惠红介绍,大良是顺德最早推行家庭医生服务的镇街,对社区老年人高血压、糖尿病等慢性病的管理,是社区卫生服务站的“强项”。除贴近社区群众外,药物报销幅度达90%,较区属医院、镇属医院要高。

  

  

  

  “进不去,出不来,堵车时间比看病时间还长”,这已成了很多医院亟待解决的问题。为缓解交通拥堵、门诊量不断加大等情况,目前包括北京天坛医院在内的一些位于老城区的医院纷纷搬离市区。这样做是利是弊,一直存在不同的声音。

    刘鹏

    遗体停急诊室50小时

  

    例如,2013年和2014年《MIMS恶性肿瘤用药指南》以及《中国原发性肺癌诊疗规范(2015年版)》均推荐贝达药业的创新药物“埃克替尼”作为EGFR基因敏感突变晚期NSCLC(小细胞肺癌)患者的一线治疗药物。但目前其仅进入了浙江、内蒙古等少数几个省的医保支付范围。

    记者调查发现,目前北京、辽宁等地多家公立医院产科都通过不同方式力推此类筛查。

  

    慢性病患者在社区取药,一次最多可开一个月用量的药,病情稳定的患者不用再常跑服务中心。

  

  

  

  

   目前,我国治疗小儿泌尿外科疾病的顶级专家不超过10人,儿童泌尿外科疾病一号难求。为更加方便患儿就诊,来自北京儿童医院的小儿泌尿外科顶级专家将首次组队出诊,在医院下属的其他医疗机构定期出诊,帮助提高区域诊疗水平。

  

  

  

  

  

  

    心理调适。二胎产妇由于经历了生第一个孩子的“刻骨铭心”,因此,生二胎时会对分娩时的阵痛和产后恢复产生恐惧和担心。周莉表示,分娩是女人生理活动中一个很自然的过程,要对自己有信心,消除紧张情绪,有助于减轻疼痛、顺利分娩。

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